全国2008年7月高等教育自学考试内科护理学(二)试题

全国2008年7月高等教育自学考试 
内科护理学(二)试题 
课程代码：03202

一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 
1．原发性支气管肺癌发病的最重要的危险因素是（ ） 
A．职业致癌因子 
B．大气污染 
C．慢性肺部炎症 
D．吸烟

2．关于紫绀的描述不正确的是（ ） 
A．是缺O₂的典型表现 
B．动脉血氧饱和度低于90％时，即会出现紫绀 
C．观察部位宜为口唇及指甲 
D．贫血时紫绀表现可不明显

3．对了解慢性胃炎的病因和指导治疗有重要意义的检查是（ ） 
A．X线钡餐检查 
B．血清学检查 
C．幽门螺杆菌检测 
D．胃液分析

4．慢性胃炎胃酸过多者宜进食的食物是（ ） 
A．腌制食物 
B．油煎食物 
C．烟熏食物 
D．豆浆、面包

5．由于心排血量突然减少或暂停引起的晕厥称为（ ） 
A．病态窦房结综合征 
B．脑缺血 
C．抽搐 
D．阿-斯综合征

6．急性广泛前壁心肌梗死并发左心衰竭时，在心肌梗死24小时内应避免的治疗措施 
是（ ） 
A．静脉注射西地兰 
B．肌肉注射派替啶 
C．静脉注射速尿 
D．静脉注射吗啡

7．心脏病患者出现心源性晕厥，应立即实施（ ） 
A．心肺复苏术 
B．同步电除颤 
C．心内注射肾上腺素 
D．静脉注射利多卡因

8．糖皮质激素的副作用不妥的是（ ） 
A．库欣综合征 
B．中毒性肝损害 
C．感染 
D．药物性糖尿

9．体育运动治疗糖尿病的原理不正确的是（ ） 
A．增加组织利用糖，使血糖降低 
B．促胰岛B细胞分泌胰岛素 
C．有利于减轻体重 
D．增加胰岛素敏感性

l0．1型糖尿病主要的死亡原因是（ ） 
A．低血糖昏迷 
B．酮症酸中毒 
C．非酮症性高渗性昏迷 
D．糖尿病肾病

11．急性白血病发生中枢神经系统白血病多在缓解期，其最常见的细胞类型为（ ） 
A．急粒白血病 
B．急粒单白血病 
C．急淋白血病 
D．急单白血病

12．缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时注意事项不正确的是（ ） 
A．宜饭后服用，以减轻胃肠道刺激 
B．禁饮浓茶避免影响铁吸收 
C．不可与维生素C同服，以免刺激胃肠道 
D．用吸管口服液体铁剂，以免损坏牙釉

13．缺铁性贫血患者组织缺铁的临床表现为（ ） 
A．皮肤干燥 
B．毛发易脱落、断裂 
C．指(趾)甲扁平、脆薄易裂呈勺状 
D．儿童青少年易怒、兴奋、烦躁不安

14．按Lovett肌力分级法，能做抗阻力动作，但较正常差者，其肌力为（ ） 
A．3级 
B．4级 
C．5级 
D．6级

15．发病后神经系统症状体征在24小时内完全消失的脑血管疾病是（ ） 
A．短暂性脑缺血发作 
B．脑栓塞 
C．脑出血 
D．蛛网膜下腔出血

二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 
16．支气管哮喘常见的诱发因素有（ ） 
A．月经、妊娠 
B．忧郁、恐慌 
C．季节变换、气压太低 
D．吸入花粉、尘螨 
E．输液速度过快，量过多

17．关于肺结核化疗原则的叙述正确的是（ ） 
A．早期用药，病灶内多数细菌对药物敏感 
B．早期用药，药物易渗入病灶内 
C．两种或以上抗结核药物联合使用 
D．适量用药可防止原发耐药菌的产生 
E．目前推广的短程化疗总疗程是12个月

l8．护士劝溃疡病病人戒烟，其原因是吸烟可能（ ） 
A．增加胃酸、胃蛋白酶分泌 
B．抑制胰液分泌碳酸氢盐 
C．增加食道反流 
D．增加幽门括约肌的张力，加重胃液潴留 
E．影响胃十二指肠黏膜前列腺素合成

19．肝硬化失代偿期的并发症有（ ） 
A．上消化道出血 
B．感染 
C．肝脏破裂 
D．幽门梗阻 
E．原发性肝癌

20．应谨慎使用洋地黄类药物的病人包括（ ） 
A．慢性肺源性心脏病 
B．心室率快的心房颤动 
C．慢性肾功能衰竭 
D．急性心肌梗死发生后24小时之内 
E．肝硬化失代偿期

21．经股动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理措施正确的是（ ） 
A．砂袋加压伤口4～6小时 
B．卧床休息12小时术侧肢体不可任意屈曲 
C．如无恶心、呕吐等症状，术后即可进食 
D．检查双侧足背动脉搏动情况 
E．观察伤口有无渗血、肿胀

22．血液透析的永久性血管通路(动-静脉瘘)的护理要点正确的是（ ） 
A．检查瘘管是否通畅，静脉侧应能触到震颤 
B．穿刺应距瘘吻合口5cm以上 
C．血透结束时，止血方法要正确有效 
D．保持局部清洁干燥 
E．内瘘侧的上肢禁止测血压

23．传染病的传染源包括（ ） 
A．病人 
B．隐性感染者 
C．病原携带者 
D．与病人接触者 
E．受感染的动物

24．下列关于脑血管疾病患者避免颅内压升高的护理措施正确的是（ ） 
A．记录出入量 
B．抬高病人头部15°～ 30°
C．限制液体的摄入量在1500ml/d 
D．避免情绪激动 
E．合并肺部感染时，应鼓励病人用力深呼吸咳嗽

25．系统性红斑狼疮病人的主要死因包括（ ） 
A．肾功能衰竭 
B．感染 
C．中枢神经系统损伤 
D．出血 
E．呼吸衰竭

三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分） 
26．肺结核的主要感染途径是____________。 
27．原发性支气管肺癌最常见的早期症状为___________________，且多呈持续性轻咳或____________。 
28．胃液的主要成分是胃酸和____________。胃酸分泌过多，对____________溃疡的形成起重要作用。 
29．非同步电复律仅用于____________心律失常。 
30．急性心肌梗死患者的饮食护理为：发作时应____________，2天内宜____________饮食。 
31．下壁心肌梗死易发生的心律失常是____________及____________。 
32．糖尿病辅助检查中，____________测定可反映近2～3周血糖水平。 
33． 性发作可有运动、感觉、意识等不同程度的障碍，通常以____________和____________最典型。
34．患系统性红斑狼疮的育龄妇女，应尽可能做好避孕措施，但不宜服用____________避孕药。 
35．急性肾炎常见首发症状是____________，多数慢性肾炎首发症状是____________。 
36．急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和____________。 
37．慢性粒细胞白血病的整个病程共分为____________期。其中____________期为慢性粒细胞白血病的终末期。 
38．甲型病毒性肝炎的主要传播途径是____________。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 
39．原发性支气管肺癌 
40．风湿性心瓣膜病 
41．肾小球疾病 
42．糖尿病酮症 
43．出血性疾病

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分） 
44．简述心肌梗死后恢复期活动时的注意事项。 
45．简述肾穿刺后病人的护理要点。 
46．简述甲状腺危象病人的护理措施。 
47．简述切断病毒性肝炎传播途径的措施。

六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 
48．患者，女性，60岁，有慢性乙肝病史5年，1年前因乏力、腹胀、下肢浮肿住院，经B超检查诊断为肝硬化腹水，治疗好转出院。1天前因受凉出现高热、咳嗽伴胸痛，X线提示右下肺炎并收入院。今日晚7时值班护士发现患者欣快、吐字不清，查体双上肢扑翼样震颤。 
请写出：
（1）该患者出现了什么并发症？处于哪一期？发生该并发症的诱因是什么？ 
（2）该患者目前饮食护理要点。 
49．患者，男，62岁，15年来每于冬季或受凉后出现咳嗽、咳痰、为黄白色粘痰，伴喘息，不伴发热，诊断为“慢性支气管炎”。给予抗感染、止咳、化痰等治疗后，可缓解。近2年来自觉呼吸费力较前加重，平地缓慢步行100米或登楼1层即感气促，必须停下休息。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，为黄色粘痰，自觉发热伴喘息，故来院就诊。发病以来纳差，睡眠欠佳。 
查体：T37℃，BP120/80 mmHg，R26次/分，P90次/分，神清，口唇稍紫绀，桶状胸、肋间隙增宽，呼吸运动减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量湿啰音，余（–）。血气分析PaO₂62 mmHg，PaCO₂40 mmHg，入院后医生确诊为“慢性阻塞性肺疾病急性发作，慢性阻塞性肺气肿”。给予抗生素治疗5天后症状缓解，但病人仍有呼吸困难，医生嘱其进行家庭氧疗。 
请写出：
（1）该患者目前主要的一个护理诊断。 
（2）家庭氧疗的给氧方式、给氧浓度和时间。 
（3）呼吸锻炼的两种方法及其目的。